一、心跳呼吸骤停原因

　　凡能导致心搏出量减少、冠状血管灌流量下降、心律失常、气道阻塞、心肺功能衰竭的各种因素,均可引起心跳、呼吸骤停。主要原因包括：

　　1.心脏器质性病变：如心肌梗死、冠心病、急性心肌炎等。

　　2.血流动力学的突然改变：如大出血所致的血压急剧下降。

　　3.植物神经功能紊乱：如术前患者精神过度紧张。

　　4.意外事故：如车祸、电击等。

　　当岀现激发因素,如盛怒、缺氧、二氧化碳潴留、水电解质与酸碱平衡失调等,则心跳、呼吸骤停更易发生。属疾病恶化的预期结果、生物死亡的心跳、呼吸停止,已无复苏可能。

　　二、心跳呼吸骤停的临床表现和判断

　　(一)心脏骤停有三种基本类型：心肌无效收缩;心室颤动;心室停搏。心搏骤停后,有效血液循环中断,意识、脉搏、心音、血压随之丧失,且瞳孔散大、呼吸停止、紫绀,心电图显示室颤波或直线

　　(二)心脏骤停的判断

　　1.清醒患者神志突然丧失,无自主呼吸,颈动脉无搏动。可通过用力摇动其肩膀并大量问话以判断神志;在保持呼吸道通畅的同时,以耳靠近病人的口和鼻,以听或感觉是否有气流,并同时观察病人胸廓是否有起伏,判断呼吸是否停止;以食、中指置于喉部,然后滑向颈外侧的气管与肌群间触摸以判断颈动脉有无搏动。

　　2.全麻病人手术区突然停止渗血,大动脉搏动消失。